Qua hơn 1 năm triển khai thực hiện, đặc biệt trong 5 tháng đầu năm 2016, tình hình thực hiện Luật BHYT sửa đổi, bổ sung trên địa bàn tỉnh có nhiều chuyển biến tích cực.
Theo số liệu của BHXH tỉnh, từ ngày 1/1/2016, thực hiện việc thông tuyến huyện trong khám chữa bệnh (KCB) BHYT đã mở ra nhiều thuận lợi cho người tham gia BHYT. Theo đó, người có thẻ BHYT khi KCB không phải đến tuyến xã để KCB ban đầu hay phải xin giấy chuyển tuyến trên mà có thể đến bất kỳ cơ sở KCB ở tuyến huyện hoặc trạm y tế xã trong tỉnh mà vẫn được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB. Chính nhờ thông tuyến KCB, cùng với đó là chất lượng dịch vụ y tế ngày càng nâng cao, góp phần nâng tỉ lệ bao phủ BHYT trên toàn tỉnh. Tính đến 31/5/2016, Phú Yên có 670.535 người tham gia BHYT, tăng 100.147 người so với cùng kỳ năm trước. Cũng đến hết tháng 5/2016, BHXH tỉnh đã triển khai thực hiện việc gia hạn và cấp mới 325.357 thẻ BHYT cho các đối tượng là hộ nghèo, trẻ em, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng khó khăn, người dân đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, vùng bãi ngang ven biển… theo chỉ đạo của Chính phủ đảm bảo kịp thời, đúng quy định, góp phần đảm bảo quyền và lợi ích chính đáng của người dân; tổ chức KCB BHYT cho 738.030 lượt người (trong đó KCB ngoại trú 709.302 lượt người; KCB nội trú 28.728 lượt người), tăng 140.549 lượt người so với cùng kỳ năm trước.
Với mục tiêu tăng diện bao phủ BHYT, tiến tới BHYT toàn dân, trong 5 tháng đầu năm 2016, BHXH tỉnh tiếp tục củng cố, mở rộng hệ thống đại lý thu tại các xã, phường, thị trấn, hệ thống đại lý thu bưu điện với trung bình 2-3 đại lý tại xã, phường, thị trấn, nhằm tiếp cận, hỗ trợ kịp thời cho người tham gia BHYT. Ngoài ra, công tác đào tạo, bồi dưỡng đội ngũ đại lý thu BHYT luôn được BHXH tỉnh quan tâm chú trọng và triển khai cả ở cấp tỉnh và 9 huyện, thị xã, thành phố với nội dung liên quan đến chính sách, pháp luật BHYT cùng các kỹ năng, nghiệp vụ tuyên truyền.
Ông Trương Thế Vinh, Phó Giám đốc BHXH tỉnh, cho biết, từ đây đến cuối năm 2016, để chính sách, pháp luật về BHYT được triển khai rộng rãi đến mọi tầng lớp nhân dân trong tỉnh, mang lại hiệu quả cao, BHXH tỉnh tập trung tập huấn công tác thu cho đại lý thu BHYT tại các xã, phường, thị trấn; tiếp tục rà soát danh mục các dịch vụ kỹ thuật khám chữa bệnh được xếp tương đương về mặt kỹ thuật với danh mục dịch vụ kỹ thuật của các cơ sở KCB BHYT trên địa bàn tỉnh; phối hợp triển khai hệ thống giám định BHYT và tổ chức tập huấn hướng dẫn thực hiện kết nối dữ liệu qua cổng thông tin giám định BHYT; đa dạng hóa các mô hình tuyên truyền, trong đó chú trọng triển khai hình thức đối thoại trực tiếp, tuyên truyền, phổ biến chính sách BHYT để qua đó nắm bắt được tâm tư, nguyện vọng của người dân và có hướng vận động tham gia BHYT đạt hiệu quả…
ĐOÀN LÊ
