Hướng dẫn tạm thời về việc sử dụng thuốc ARV cho trẻ để điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con vừa được Bộ Y tế ban hành kèm theo Quyết định 6250.
Thuốc ARV cho trẻ để điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con: sử dụng viên nén phân tán Lamivudine/Nevirapine/Zidovudin 30mg/50mg/60mg dạng phối hợp liều cố định (AZT/3TC/NVP) và/hoặc nevirapine siro 10mg/ml (NVP); phác đồ và thời gian điều trị được hướng dẫn cụ thể.
Trẻ sinh từ mẹ nhiễm HIV được lấy máu xét nghiệm chẩn đoán sớm nhiễm HIV bằng kỹ thuật PCR phát hiện acid nucleic của HIV (ADN/ARN). Việc này tiến hành ngay sau khi trẻ được sinh ra và trước khi cho trẻ uống thuốc ARV phác đồ viên kết hợp AZT/3TC/NVP để dự phòng lây truyền HIV từ mẹ. Trường hợp trẻ uống siro NVP thì không cần lấy máu xét nghiệm PCR. Nếu không thể làm được xét nghiệm PCR hoặc đang chờ kết quả PCR thì vẫn cho trẻ uống viên kết hợp, AZT/3TC/NVP.
Khi được 4-6 tuần tuổi, tất cả trẻ sinh từ mẹ nhiễm HIV được làm xét nghiệm PCR. Nếu kết quả PCR âm tính thì tiếp tục điều trị dự phòng bằng thuốc ARV vì trẻ vẫn có khả năng nhiễm HIV, phải được theo dõi chặt chẽ tình trạng lâm sàng, xét nghiệm PCR, xét nghiệm kháng thể kháng HIV của trẻ cho đến khi đủ 18 tháng tuổi. Trong trường hợp kết quả PCR dương tính, trẻ bị nhiễm HIV, cần chuyển sang điều trị bằng thuốc ARV theo quy định tại Hướng dẫn điều trị và chăm sóc HIV/AIDS.
VIỆT PHƯƠNG