Bệnh liên cầu lợn

Hỏi: Gần đây truyền hình đưa tin có người chết vì ăn thịt lợn bị bệnh liên cầu, đó có phải là một bệnh lây nhiễm mới, mức độ nguy hiểm như thế nào?

Phan Ngọc Thanh

(xã An Phú, TP Tuy Hòa)

Trả lời: Ở nước ta theo ghi nhận của Bệnh viện Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh, mỗi năm có từ vài ca đến vài chục ca bệnh liên cầu lợn nhập viện. Năm 2005 một vụ dịch lớn đã xảy ra ở tỉnh Tứ Xuyên, Trung Quốc với hơn 215 trường hợp bệnh, 38 trường hợp tử vong. Dịch bệnh xảy ra chủ yếu ở những người có tiếp xúc với lợn bệnh như chăn nuôi, trực tiếp giết mổ, ăn thịt lợn bệnh...

Nhiễm trùng ở lợn thường không có triệu chứng, nhưng cũng có thể gây nhiễm trùng huyết, viêm màng não, viêm phổi, viêm khớp. Lợn non thường mắc bệnh hơn lợn trưởng thành. Vệ sinh chuồng trại kém làm tăng khả năng mắc bệnh của lợn.

Ở lợn mang trùng, S.suis cư trú chủ yếu ở hạch Amidan, đường hô hấp trên. Những người có nguy cơ nhiễm trùng cao gồm những người chăn nuôi lợn, thú y, giết mổ lợn, mua bán  thịt lợn, chế biến các sản phẩm từ thịt lợn.

Vi trùng lây nhiễm từ lợn sang người qua các vết trầy xước trên da, nhưng cũng có thể lây qua đường tiêu hóa, niêm mạc. Lây nhiễm từ người sang người chưa được chứng minh. Thời gian ủ bệnh từ vài giờ đến vài ngày. Triệu chứng điển hình gồm: sốt và các triệu chứng của viêm màng não như nôn mửa, đau đầu, cứng gáy, giảm phản xạ ánh sáng, mất tri giác. 50% trường hợp bị điếc vĩnh viễn.

Chẩn đoán và điều trị sớm bằng kháng sinh đặc hiệu, bệnh có thể hồi phục. Điều trị muộn bệnh có thể bị biến chứng nặng, ảnh hưởng đến các cơ quan quan trọng như gan, thận, hệ tuần hoàn. Sốc nhiễm độc tố có tiên lượng xấu, đáp ứng kém với điều trị kháng sinh, cần được điều trị hỗ trợ đặc biệt. Những trường hợp tử vong có diễn biến nhanh, có khi chỉ trong vòng một ngày.

Phòng bệnh bằng cách tăng cường vệ sinh chuồng trại; giáo dục mọi người hiểu biết về bệnh, nhất là những người tiếp xúc với lợn. Khi có dịch cần kiểm soát chặt việc mua bán, vận chuyển thịt lợn; không bán, không ăn thịt lợn bệnh, tiết canh lợn; những người tiếp xúc với lợn bệnh cần bảo hộ bằng áo choàng, găng tay, khẩu trang.

BS ĐOÀN VĂN HẢI