Chiều 31/10, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam tổ chức Hội nghị trực tuyến cung cấp thông tin định kỳ về BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT) tháng 10/2017. Đồng chí Phạm Lương Sơn, Phó Tổng giám đốc BHXH Việt Nam chủ trì. Hội nghị tập trung thông tin 3 nội dung chính: Nguyên nhân chính làm gia tăng bất hợp lý chi phí khám chữa bệnh (KCB) BHYT và một số giải pháp khắc phục; tình hình thanh toán chi phí KCB BHYT 9 tháng đầu năm, những quy định mới về việc đóng BHXH từ ngày 1/1/2018.
Theo báo cáo của BHXH Việt Nam về tình hình thanh toán chi phí KCB 9 tháng đầu năm 2017, tính đến 31/9/2017, đã có 122,6 triệu hồ sơ được đề nghị thanh toán BHYT với số tiền 63.593 tỉ đồng, tăng 7.579 tỉ đồng (so với 31/8/2017). Trong đó có 21 tỉnh có chi phí KCB BHYT tháng 9 vượt quỹ KCB BHYT cả năm 2017 trên 100 tỉ đồng; có 6 tỉnh có số chi KCB BHYT bội chi cao.
Cũng theo BHXH Việt Nam, nguyên nhân chính làm gia tăng bất hợp lý chi phí KCB BHYT xuất phát từ: tăng chi do giá dịch vụ y tế chưa hợp lý; không thực hiện đúng định mức theo quy định; thống kê thanh toán dịch vụ kỹ thuật còn nhiều bất cập; tình trạng lạm dụng chỉ định xét nghiệm; tăng số lượng KCB ngoại trú và điều trị nội trú bất hợp lý, kéo dài ngày điều trị; mua sắm, sử dụng thuốc, vật tư y tế chưa hợp lý; trục lợi quỹ BHYT. Để khắc phục tình trạng trên, thời gian tới, ngành BHXH đưa ra các giải pháp: Nâng cao trách nhiệm trong việc quản lý quỹ của tất cả các bên, tăng cường phối hợp thực hiện giữa ngành Y tế và BHXH; tiếp tục đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý, giám sát công tác KCB BHYT; mua sắm, quản lý và sử dụng thuốc, vật tư y tế tiết kiệm và hiệu quả…
Cũng trong cuộc họp này, BHXH Việt Nam thông tin các quy định mới có hiệu lực từ ngày 1/1/2018. Cụ thể, luật bổ sung 2 đối tượng thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc từ ngày 1/1/2018 gồm người lao động làm việc theo hợp đồng lao động đủ 1 tháng đến dưới 3 tháng và người lao động là công dân nước ngoài vào làm việc tại Việt Nam có giấy phép lao động hoặc chứng chỉ hành nghề hoặc giấy phép hành nghề do cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam cấp. Các đối tượng đóng BHXH bắt buộc theo chế độ tiền lương do người sử dụng lao động quyết định sẽ dùng mức lương phụ cấp và các khoản bổ sung làm căn cứ đóng BHXH. Ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần tiền đóng BHXH cho người tham gia BHXH tự nguyện.
AN NAM
