Ngày 2/6, TS-BS Nguyễn Văn Tân, Phó khoa Tim mạch can thiệp - Cấp cứu, Bệnh viện Thống nhất (TP Hồ Chí Minh) cho biết, kíp bác sĩ Bệnh viện Thống Nhất và Bệnh viện Đa khoa Phú Yên vừa can thiệp mạch vành thành công cho một bệnh nhân bị đảo ngược phủ tạng - dị tật bẩm sinh rất hiếm gặp.

Cụ Cao Xuân Bẩm, 83 tuổi, ở xã Hòa Bình 1 (huyện Tây Hòa) nhập viện vào ngày 29/5 với bệnh cảnh nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên. Các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Phú Yên đã dùng thuốc tiêu sợi huyết để điều trị tiêu huyết khối trong lòng mạch vành. Bệnh nhân bị cao huyết áp, rối loạn mỡ máu, lại cao tuổi và đặc biệt là có phủ tạng đảo ngược với trái tim nằm bên phải lồng ngực, vì vậy hệ thống mạch vành cũng hoàn toàn thay đổi. Đây là trường hợp rất hiếm gặp trên thế giới.

Để chụp hệ thống mạch máu nuôi trái tim bệnh nhân có phủ tạng đảo ngược, kíp can thiệp phải chỉnh sửa dụng cụ. Chụp DSA mạch vành, các bác sĩ phát hiện một tổn thương hẹp rất nặng trên nhánh lớn động mạch vành ở bên trái, là tổn thương thủ phạm gây nhồi máu cơ tim. Ê kíp đã can thiệp và đặt stent thành công cho ca bệnh hy hữu này. TS-BS Nguyễn Văn Tân, trưởng kíp can thiệp cho biết, đối với trường hợp đảo ngược phủ tạng, người làm can thiệp phải nắm vững giải phẫu học, định hình được vị trí xuất phát và hướng đi của mạch máu, nếu không thì không thể can thiệp vì vị trí giải phẫu học đã thay đổi, không như bình thường. Xác định được rồi thì phải chỉnh sửa dụng cụ để can thiệp. Cũng theo TS Tân, người đã có hơn 10 năm can thiệp mạch vành qua da, đây là lần đầu tiên ông gặp một ca đảo ngược phủ tạng.

Ngoài trường hợp hy hữu và phức tạp kể trên, trong ngày 2/6, kíp bác sĩ của hai bệnh viện đã can thiệp mạch vành cho 9 bệnh nhân, trong đó can thiệp cấp cứu một bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên, huyết áp có xu hướng tụt, đe dọa choáng tim.

YÊN LAN