Tính đến 31/10/2018, toàn tỉnh có 779.753 người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT), đạt 101,6% so với kế hoạch Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam giao, tăng 39.686 người so với cùng kỳ năm trước và đạt tỉ lệ bao phủ BHYT 85,9% dân số toàn tỉnh. Trước thông tin từ năm 2018 không phải đổi thẻ BHYT, nhiều người dân băn khoăn liệu quyền lợi của người tham gia có được bảo đảm. Để làm rõ vấn đề này, Báo Phú Yên trao đổi với ông Trương Thế Vinh, Phó Giám đốc BHXH tỉnh. 

* Thưa ông, vì sao từ năm 2018, người dân không phải đổi thẻ BHYT? Việc sử dụng thẻ cũ có ảnh hưởng gì đến quá trình khám và điều trị bệnh?

Ông Trương Thế Vinh

 - Việc không đổi thẻ BHYT từ năm 2018 là hoạt động nhằm thực hiện Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT có hiệu lực từ ngày 1/1/2015, với mục tiêu cấp thẻ điện tử cho người dân và ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý BHXH, BHYT. Những thay đổi này mang lại nhiều lợi ích cho người sử dụng thẻ BHYT, trước hết là giảm bớt thủ tục nộp lại thẻ cũ còn giá trị sử dụng cho cơ quan BHXH khi ngừng đóng BHYT.

Kế đến là thẻ BHYT theo mã số BHXH cấp cho người tham gia được sử dụng lâu dài, không phải đổi lại hàng năm; trừ trường hợp mất, rách, hỏng hoặc thay đổi thông tin trên thẻ. Điều này cũng tránh trường hợp in, đổi thẻ không kịp thời như các năm trước đây, làm ảnh hưởng đến quyền lợi khám, chữa bệnh BHYT của người tham gia.

Việc sử dụng thẻ BHYT cũ đi khám chữa bệnh không bị ảnh hưởng trong quá trình khám và điều trị bệnh. Khi người có thẻ BHYT khám chữa bệnh, các cơ sở y tế sẽ căn cứ mã thẻ để tra cứu trên hệ thống thông tin giám định BHYT nhằm kiểm tra giá trị của thẻ, nếu thẻ còn giá trị thì tiếp nhận khám chữa bệnh cho người có thẻ BHYT.

Vấn đề này Bộ Y tế cũng đã có văn bản hướng dẫn yêu cầu các cơ sở khám chữa bệnh khi tiếp nhận thẻ BHYT của bệnh nhân đến khám bệnh thực hiện tra cứu thông tin về dữ liệu thẻ BHYT trên cổng tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin giám định BHYT.

* Khi sử dụng thẻ cũ, người dân làm thế nào để theo dõi thông tin về thời hạn sử dụng, thời hạn đóng phí BHYT của mình?.

- Khi sử dụng thẻ cũ, người tham gia dễ dàng tìm hiểu thông tin về thẻ BHYT cũng như thời hạn sử dụng thẻ BHYT bằng nhiều hình thức: kiểm tra qua danh sách cấp thẻ BHYT lưu tại đơn vị, kiểm tra trên Cổng thông tin BHXH Việt Nam (www.baohiemxahoi.gov.vn); gọi Trung tâm Hỗ trợ khách hàng của BHXH Việt Nam qua tổng đài 1900969668. Ngoài ra, người dân có thể liên hệ trực tiếp với cơ quan BHXH, bưu điện văn hóa xã, UBND xã, đơn vị, đại lý thu nơi tham gia BHXH, BHYT, cơ sở khám, chữa bệnh BHYT để được giải đáp thỏa đáng.

* Nếu thông tin trên thẻ BHYT có sai sót, người dân cần tới đâu để điều chỉnh, thưa ông? Nếu cấp lại thẻ BHYT thì thời gian cấp là bao lâu?

Người dân làm thủ tục đổi thẻ bảo hiểm y tế tại cơ quan Bảo hiểm xã hội tỉnh - Ảnh: THÁI HÀ

- Nếu thông tin trên thẻ BHYT có sai sót, người dân cần tới cơ quan BHXH nơi phát hành thẻ BHYT để được điều chỉnh thông tin trên thẻ BHYT. Khi điều chỉnh, nếu thông tin trên thẻ BHYT thay đổi hoặc thẻ BHYT bị rách, hỏng thì cơ quan BHXH sẽ in lại thẻ mới cho người dân, còn các trường hợp không thay đổi thông tin trên thẻ BHYT thì cơ quan BHXH chỉ cập nhật lại thông tin trên hệ thống. Nếu cấp lại thì thời gian cấp lại theo quy định là 3 ngày, tuy nhiên để tạo điều kiện cho người dân có thẻ BHYT đi khám chữa bệnh thì cơ quan BHXH sẽ cấp ngay trong ngày.

* Xin cảm ơn ông!

AN NAM